Problemy z olejkiem CBD

W ciągu zaledwie kilku lat kanabidiol (CBD) stał się niezwykle popularny na całym świecie. Na początku odkryto skuteczny środek do samodzielnego leczenia zespołu Dravet u dzieci, CBD jest obecnie sprzedawane i stosowany w leczeniu szerokiej gamy schorzeń i chorób cywilizacyjnych. Kannabinoid CBD, niepsychoaktywny izomer niesławnego tetrahydrokannabinolu (THC), jest dostępny w coraz większej liczbie sposobów podawania, ale najbardziej znanym jest olej CBD. Obecnie na rynku działają dziesiątki, jeśli nie setki producentów i sprzedawców olejków CBD, a ich liczba gwałtownie rośnie. Zaangażowane są różne osoby, od osób, które przygotowują oleje na małą skalę dla rodziny i znajomych (z Facebooka), po apteki mieszane, firmy farmaceutyczne i licencjonowani producenci konopi. Pomimo rosnącej dostępności CBD, pozostaje wiele niepewności co do legalności, jakości i bezpieczeństwa tego nowego „cudownego lekarstwa”. W rezultacie CBD jest przedmiotem kontroli na wielu poziomach, od krajowych organizacji zdrowia i lobbyst

Wprowadzenie

W ciągu zaledwie kilku lat kanabidiol (CBD) stał się niezwykle popularny na całym świecie. Po początkowym odkryciu jako skuteczny środek do samodzielnego leczenia zespołu Dravet u dzieci, CBD jest obecnie sprzedawany i stosowany w leczeniu szerokiej gamy schorzeń i chorób cywilizacyjnych. Kannabinoid CBD, niepsychoaktywny izomer niesławnego tetrahydrokannabinolu (THC), jest dostępny w coraz większej liczbie sposobów podawania, ale najbardziej znanym jest olej CBD. Obecnie na rynku działają dziesiątki, jeśli nie setki producentów i sprzedawców olejków CBD, a ich liczba gwałtownie rośnie. Zaangażowane są różne osoby, od osób, które przygotowują oleje na małą skalę dla rodziny i (Facebook) przyjaciół, po apteki mieszanek, firmy farmaceutyczne i licencjonowanych producentów konopi. Pomimo rosnącej dostępności CBD, pozostaje wiele niepewności co do legalności, jakości i bezpieczeństwa tego nowego „cudownego lekarstwa”. W rezultacie CBD podlega kontroli na wielu poziomach, od krajowych organizacji zdrowia i lobbystów rolniczych po WHO i FDA. Głównym pytaniem jest, czy CBD to po prostu suplement diety, nowy eksperymentalny lek, a nawet narkotyk. Niniejszy dokument przeglądowy analizuje znane zagrożenia i problemy związane ze składem produktów CBD oraz przedstawia zalecenia dotyczące lepszej kontroli regulacyjnej w oparciu o dokładne oznakowanie i bardziej naukowo poparte oświadczeniami zdrowotnymi. Intencją tego artykułu jest lepsze zrozumienie korzyści i zagrożeń związanych z obecnym sposobem wytwarzania, używania i reklamowania produktów CBD.

Czym jest olej CBD?

Olej kanabidiolowy (CBD) jest zasadniczo skoncentrowanym ekstraktem rozpuszczalnikowym wytwarzanym z kwiatów lub liści konopi, który jest rozpuszczany w oleju jadalnym, takim jak olej słonecznikowy, konopny lub oliwa z oliwek. Stosowane rozpuszczalniki mogą różnić się od stosunkowo nieszkodliwych rozpuszczalników organicznych (etanol, alkohol izopropylowy) do bardziej szkodliwych (eter naftowy, nafta), a nawet płynów w stanie nadkrytycznym (butan, CO2). Dokładne warunki i zastosowane rozpuszczalniki mają duży wpływ np. na smak, kolor i lepkość końcowego produktu. Ponieważ wiele innych składników roślinnych jest ekstrahowanych razem z pożądanymi kannabinoidami obecnymi w materiale ziołowym, są one czasami usuwane przez zabieg znany jako „zimowanie”. Po umieszczeniu ekstraktu w zamrażarce (od –20 do –80°C) na 24–48 godzin, składniki o wyższej temperaturze topnienia, takie jak woski i triglicerydy, a także chlorofil wytrącają się, dzięki czemu można je usunąć przez filtrację lub odwirowanie [1]. Zabieg ten może znacząco poprawić smak i kolor produktu końcowego.

Oleje konopne mogą zawierać różne stężenia CBD, tetrahydrokannabinolu (THC) i mniejszych ilości kannabinoidów, głównie w zależności od odmiany konopi użytej do ekstrakcji. Najpopularniejszym produktem jest obecnie olej CBD, ale na przykład zauważono również olej bogaty w kannabigerol (CBG) [2], a wkrótce wkrótce pojawią się inne. Bogaty w THC rodzaj oleju z konopi jest znany już od kilku lat i jest powszechnie znany pod nazwą „olej Simpsona” [3]. Terpeny mogą, ale nie muszą być obecne w tych produktach, w zależności od zastosowanej metody przygotowania [4]. Ponieważ są bardzo lotne, podwyższone temperatury (takie jak te stosowane podczas suszenia materiałów roślinnych, czy podczas odparowywania rozpuszczalników) mogą skutkować znaczną utratą składników terpenowych [5]. Jednak możliwe jest wychwytywanie odparowanych terpenów przez kondensację i ponowne ich wprowadzenie do oleju końcowego. Dodatkowe składniki mogą być dodawane w celu dalszego dostosowania właściwości, takich jak kolor, lepkość, smak lub trwałość przy przechowywaniu.

Olej stał się ulubionym sposobem podawania wielu medycznych użytkowników konopi i kannabinoidów z wielu powodów. Przede wszystkim skoncentrowane ekstrakty pozwalają na spożywanie dużej dawki kannabinoidów w łatwo przyswajalnej formie. W przypadku oleju CBD nie ma ryzyka zatrucia (na haju) [6], więc można spożywać znacznie większe dawki niż byłoby to możliwe w przypadku produktów bogatych w THC. Wielu użytkowników, którzy preferują holistyczne podejście do używania marihuany, martwi się piętnem związanym z typowym zapachem spowodowanym paleniem lub waporyzacją. Olej z konopi nie ma zapachu, który może identyfikować konsumenta jako użytkownika konopi i może być używany dyskretnie nawet w sytuacjach towarzyskich, np. w pracy lub w pobliżu rodziny. Co więcej, można go skutecznie dozować, po prostu licząc liczbę zużytych kropli. Te same korzyści płynące ze stosowania skoncentrowanego ekstraktu zostały zidentyfikowane w dużej ankiecie przeprowadzonej wśród użytkowników marihuany medycznej opublikowanej w 2013 r., być może jako wczesny wskaźnik pojawienia się olejów z konopi indyjskich jako preferowanej metody spożywania. Obecnie rynek rozwija się dalej w kierunku bardziej wyrafinowanych i opatentowanych produktów, w tym kapsułek doustnych, produktów liposomalnych, kremów do skóry i gum do żucia zawierających CBD.

Terapeutyczne efekty CBD

Obecnie CBD jest stosowane w leczeniu wielu różnych schorzeń. Zaczęło się od nieco przypadkowego odkrycia (przez rodziców eksperymentujących z samoleczeniem swoich dzieci), że CBD ma działanie terapeutyczne na poważną postać padaczki u dzieci, zwaną zespołem Dravet [8]. Efekt ten jest obecnie badany klinicznie z farmaceutycznym produktem CBD Epidiolex®, który jest obecnie w fazie 3 badań z zachęcającymi wynikami [9, 10]. Zainteresowanie mediów wywołane jego wpływem na ciężko chore dzieci dało CBD impuls niezbędny do tego, aby stać się bardzo pożądanym lekiem niemal z dnia na dzień [11]. Inne wskazania medyczne, które można leczyć CBD i są w pewnym stopniu poparte dowodami klinicznymi, obejmują chorobę Parkinsona [12], schizofrenię [13] i zaburzenia lękowe [14]. Jednak chociaż badania nad terapeutycznymi skutkami CBD szybko rosną, większość obecnych zastosowań CBD nie jest (jeszcze) poparta danymi klinicznymi. Popularność tych produktów oznacza, że ​​lekarze mogą mieć do czynienia z działaniem oleju CBD, nawet jeśli sami go nie przepisują.

Doskonałym przykładem jest zastosowanie produktów CBD (a także THC) do samoleczenia raka, z zamiarem jego pełnego wyleczenia [15]. Jest to oparte na coraz większej liczbie przedklinicznych dowodów wskazujących, że kannabinoidy są zdolne, w pewnych warunkach, do hamowania rozwoju komórek rakowych in vitro lub in vivo poprzez różne mechanizmy działania, w tym indukcję apoptozy, hamowanie angiogenezy i zatrzymanie rozwoju komórek nowotworowych. cykl komórkowy [16]. To z pewnością ekscytująca wiadomość, a badania trwają na całym świecie, ale nie ma jeszcze solidnych dowodów klinicznych potwierdzających, że kannabinoidy – zarówno naturalne, jak i syntetyczne – mogą skutecznie i bezpiecznie leczyć raka u rzeczywistych ludzi [17]. W rzeczywistości istnieją przesłanki, że niektóre rodzaje raka mogą nawet przyspieszać, gdy są wystawione na działanie kannabinoidów [18]. Staje się to problematyczne, gdy pacjenci decydują się na odmowę chemioterapii, ponieważ mocno wierzą w podobno lecznicze właściwości kannabinoidów. W rezultacie rekomendacja kannabinoidów do leczenia raka powinna być wykonana z dużą starannością, z rozróżnieniem na rodzaj leczonego nowotworu [19].

Coraz częściej olej CBD jest również promowany jako leczenie profilaktyczne, aby w ogóle zapobiec rozwojowi niektórych chorób. Użytym argumentem jest to, że ludzki układ endokannabinoidowy jest zaangażowany w podstawowe funkcje życiowe, takie jak apetyt, odpowiedź immunologiczna, reprodukcja i leczenie bólu [20]. Ponieważ CBD działa jako pośredni antagonista ludzkich receptorów CB1 i CB2 [21], uważa się, że obecność CBD zapobiega ich nadmiernej aktywacji, chroniąc w ten sposób układ nerwowy i odpornościowy przed codziennym stresem. Ponadto wiadomo, że CBD jest dość silnym przeciwutleniaczem, który dodatkowo pomaga chronić przed stresującymi wpływami [22]. Chociaż wyraźnie zwiększa to rynek produktów CBD, dodatkowo podkopuje naukowe podstawy terapeutycznego zastosowania CBD. W końcu trudno jest naukowo udowodnić, że chorobie udało się zapobiec dzięki zastosowaniu produktu prozdrowotnego.

Gdyby olej CBD był używany głównie przez dorosłych, dobrze poinformowanych i w miarę zdrowych konsumentów, wpływ jego powszechnego stosowania byłby być może całkiem akceptowalny i ograniczony. Tak jednak nie jest, ponieważ CBD jest aktywnie reklamowane do stosowania przez dzieci (np. w zespole Draveta, ADHD, autyzm), osoby starsze (choroba Alzheimera, otępienie, choroba Parkinsona), pacjentów cierpiących na złożone choroby (rak, mnogie miażdżycy, przewlekłego bólu), a nawet zwierząt domowych (lęk, apetyt, sen). Masowe używanie CBD może prowadzić do różnych problemów wśród tych konsumentów. Na przykład CBD wykazuje ekscytujący potencjał w leczeniu padaczki u dzieci, ale długoterminowy wpływ wysokich dawek CBD na funkcje mózgu tych dzieci pozostaje niejasny, podczas gdy istnieją mocne wskazówki, że układ endokannabinoidowy odgrywa kluczową rolę w prawidłowym rozwoju neuronalnym dorastający mózg [23]. Aby powstrzymać niekontrolowaną reklamę produktów CBD, organy służby zdrowia w różnych krajach zaczęły wysyłać oficjalne listy ostrzegawcze, aby powstrzymać producentów i sprzedawców przed składaniem nieuzasadnionych oświadczeń zdrowotnych